總幹事耕讀筆記- 日本 ありがとうございました

這次自付差額醫材，設定上限吵得風風雨雨的，結果在政府發出暫緩實施的說明後，戰火終於稍息！引發各界強烈反彈尤其最有關係的消費者滿臉問號，迫使主管機關「緩議」。當然，「緩議」不等於「撤銷」，很多人更懷疑：何時會捲土重來？保戶該如何因應呢?

原來大部分的人都搞錯了，自付差額醫材有分為全自費醫材，及健保給付部分，民眾自行負擔差額兩種而有相關的單位則是政府，醫療院所及默不出聲的保險業。

前兩年市場一片炒作實支實付險，而且是有副本理賠，要做到兩張以上最好消費者們爭先恐後，好像慢來就買不到了，你以為只是多了3-5千的實支實付險保費，別忘了，還有主約的保費，等大家都買得差不多了，退燒了，居然跳出自付差額醫材，設定上限這個新聞話題，民眾自行負擔差額限縮之後，選擇就是變少，但卻多花了錢！

大家被業者洗腦恐嚇多時，其實壽命越來越長，或是文明病三C過度使用，才讓以往要年紀夠老才會出現的症狀，越來越多，例如白內障，髖關節，膝關節，你覺得會花你多少錢？保險又能幫你分擔多少呢？

最大的贏家只有保險公司，因為醫療保險採取實支實付的關係。也就是購買的額度內實報實銷，保險公司只會依照醫療費用給付保險金，即使你買了雙實支三實支又能怎樣呢？這時候那些說消費者浪費醫療資源的聲音怎麼都沉默了呢申請的金額降低了，保險公司當然依舊默默地微笑不語。這像不像股市裡的養套殺？每一張實支實付保單以最普遍的日額1000所帶的醫療費用5萬+手術額度5萬為例：

常見自費項目

人工水晶體：25000-100000元

心律調節器：6000-80000元

塗藥或特殊塗層血管支架：48000-75000元

人工髖關節：15000-100000元

達文西手術：15-45萬

你一定會碰到嗎？甚至疾病的手術都不見得會罹患！

如果像近視那麼普遍，會有人配不起眼鏡嗎？加上是自然費率，年紀越大，保費越高，到時候是不是還有能力繳交，也要仔細評估，萬一無力繳費，保單失效！又沒有解約金，那就一無所有，與其如此不如自存銀行，專款專用。也許結果會讓你驚喜也不一定！看到這裡心中應該有答案了吧！