貝納德的墮落
作者泰絲．格里森（Tess Gerritsen）
本blog所有書籍連結皆含有博客來網路書店的「AP策略聯盟」連結，凡網友透過本部落格連結到博客來網站購書，我將獲得購書金額4%的回饋金。
首先藉由本文向本書作者泰絲．格里森（Tess Gerritsen）致意，她願意冒著眾多風險寫出這本揭發醫界的墮落面，以及寫出在物慾橫流與金錢掛帥的文明下所產生的種種道德風險，以及寫出為富不仁的醜陋嘴臉，這不禁讓我想到台灣金融圈中那些理專與大師的嘴臉，最讓人印象深刻的是一位神情激動的大師大聲地透過電視機大言不慚地說出：「請拿出財富再說！」那種用「錢」去衡量一切，用「錢」去界定世界萬物，用「錢」去改變真理的嘴臉，與本書的原文書名「Harvest」有著絕對的呼應關係。
先談本書的書名，中文譯成為「貝納德的墮落」，可是書中從未出現貝納德這個名字，貝納德是全世界第一位執行心臟移植的醫師，一九六七年十二月二日的夜裡，貝納德醫師與其小組在南非開普敦進行了世上首例的心臟移植手術，而該手術距今不到半個世紀，心臟移植已經從夢幻不可能的任務轉成普及率與成功率都大幅提昇的手術，心藏移植手術的成功關鍵也已經不再是技術性的問題，而是捐贈者的數量不足的問題了，於是在供不應求的狀況下，產生了許多所謂的「市場」問題，既然有市場，就有黑市，有了黑市就有不當買賣，當買賣的標地不是冷冰冰的貨物而是熱血沸騰的心藏，這當中就產生了龐大的非法利益，
《貝納德的墮落》（Harvest）顧名思義就是一個和器官移植有關的故事，在器官取得的諸多途徑中，有一項是harvest from cadaver（自屍體取得），書名即來自於此。此外作者泰絲．格里森用Harvest的主要用法：收穫，來當本書的書名，其用意就是在反諷器官移植手術這件事情的龐大利益，而種種不法利益誘使從事器官移植手術的醫生們挺而走險，原本該是拯救人命的醫師、竟反其道而行為此殺人，大賺墮落之黑心財富。
在真正進入本書核心之前，先來評論本書的閱讀性，許多書的陳述主題與控訴層面相當有價值，但是作者卻沒有好好經營情節與文字的精采度，有些書的故事相當獨特且具有原創性，但卻會過於天馬行空，有些小說過於重視文字雕琢的細緻而讓人讀起來感到冗長不耐煩，但本書卻完全出乎我的意料之外，如此醫學專業領域的小說，讀起來卻完全沒有上述問題；本書文字描寫相當精準，尤其是刻劃細微的女性心理，主角艾貝並沒有一般醫學小說中的強者形象，跳脫了傳統醫學小說中的主角陳舊角色，本書的主角竟然也淪為整個白色巨塔下的受害者，主角不再是那種懷抱滿腔熱血的顛覆怪傑，主角艾貝只是一介與你我相同的柔弱女醫師，一樣地在愛情與良知、正義與前程之間舉棋不定的活生生寫實人物，一樣的無助，一樣的無力。
故事相當重視易讀性，內文中的所有醫學名詞，都沒有生硬的專業門崁，大概是高中生的閱讀能力就可以輕易地融入作者所架構的專業情節中，情節演繹的速度掌握的相當不錯，看了前幾頁以後就有一股吸引眼睛的魔力，讓讀者以最簡單的模式進入閱讀狀況，情節的節奏也拿捏的十分恰當，故事有著曲折離奇的趣味，也有讓讀者融入情節的吸力，會隨著主角的遭遇而感到喜怒哀樂的共鳴。
我引用史帝芬‧金對本書的推薦語︰「假如你從來沒看過格里森的小說，那麼，當你決定買下第一本的時候，最好把電費也算進去，因為，一旦你翻開它，沒到天亮你是停不下來的……」，也難怪史帝芬‧金在《史蒂芬．金談寫作》這本書中會推薦想精進寫作功力的人去看作者泰絲‧格里森的所有作品。
當然本書的精彩處不在推理小說的解謎，小說的謎底與結局並非本書的重點，「貝納德的墮落」全書的主要焦點在於藉由「揭弊」而去探討下列三個層面：
一、 公平正義的絕對性
《貝納德的墮落》描述波士頓的貝賽醫院的住院醫師艾貝，在實行心臟移植手術前夕，卻發現器官等候名單違背人人機會平等、以需求度排行的移植條例，使原本器官等候名單上排第一順位的十七歲少年變成一位富豪的太太，艾貝決定違抗院方命令，將原先屬於十七歲少年的心臟還給他，卻引爆了富人的報復怒火。書中的巨富福斯先生使用人類最好用的武器-金錢，不惜一切代價要取得可用的心藏來拯救他的性命垂危的妻子，在金錢的驅使下，不僅破壞了制度，違反了道德，更泯滅了人性。
書中有兩段話：「眼看著自己心愛的人（也許是妻子、也許是丈夫、也許是孩子、也許是父母）生命垂危，卻因為沒有可以移植的器官，只能眼睜睜的看著他死去的那種不甘心。如果有能力，我想大家都會像福斯先生一樣，想盡辦法取得臟器，來救自己所愛的人一命。」
「眼看自己的小孩慢慢斷氣，那是什麼滋味？雖然你富可敵國，可是你的孩子卻必須跟別人一起排隊等候心臟捐贈而那些排在前面的人，有些可能是酒鬼，有些可能是毒蟲，有些可能是智能不足的殘障，有些人一輩子好吃懶作，卻還是能夠享受同樣的福利，相信如果是有錢人難免會有些憤恨不平吧！」
這兩句話道盡私利與公義間的取捨，器官捐贈的正常程序雖然有諸多缺點，但是它和聯考制度一樣，有著「公平正義」的最後一道防線守護著，否則若任憑有錢有勢者用金錢與權力去享受這世界少數的珍貴資源，那麼人類的文明都可以倒退到史前石器時代，差别的只是「暴力」與「財力」的不同罷了，倘若器官移植、升學考試、官員晉用都淪到用金錢來交易的境界，倒頭來不公不義所引發的社會成本反而會吞噬掉現有的社會架構。
二、 金錢與道德之間的關係
醫界的使命是救人（或者是盡可能的減輕痛苦），如果救一個人所付出的代價是要剝奪另一個健康者的性命或健康時，醫界在這樣的處境下應該扮演什麼角色？相信百分之九十九點九九的醫師不會做出如出喪盡天良的事情，但是，萬一被高額利益所利誘？萬一被黑道或恐怖份子所挾迫？萬一長期被極權政權洗腦？…..有一大堆的萬一會讓受過專業訓練的醫師從事「活體摘取器官移植手術」，本書的巨富福斯先生無法用金錢去收買體制內的移植器官，挺而走險地透過黑幫到俄羅斯去綁架無知的街頭孤兒，並收買醫師到公海的船上去作「活體摘取器官移植手術」，將心臟從健康的青少年身上摘取，活生生地扮演專業殺人犯。
我相信這種情節並非杜撰的故事，中國大陸的器官買賣早就不是秘密了，每年有幾十萬個列為懸案的失蹤人口，每年有許多下落不明的法輪功成員，每年更有眾多失蹤的青少年。然而中國卻扮演著全球最大（甚至於是唯一）的移植器官的輸出國，有著「活體器官超市」的惡名，甚至還有「中國器官移植旅遊」這樣的觀光名目出現；當全球的貧窮人口過剩加上富人的鈔票也過剩的無奈媒合下，除了大嘆徒呼以外又能如何？
三、 如何和金錢對抗
菜鳥女醫師艾貝因為得罪了有錢有勢的福斯先生（因她幫助另一名醫師將心臟移植給一個少年、而非福斯太太），僅管她完全按照法律程序，然而財大氣粗的福斯先生還是想盡辦法對她趕盡殺絕。他找來專打醫療糾紛的吸血律師，去挖掘艾貝過去所經手的每個病患，並從醫療過程中去挑出「可能可以提告」的案例，然後去對那些患者花言巧語，說服他們對艾貝醫師提告。艾貝只不過照著自己的醫德與法定的程序去做事，卻也會惹到如此大麻煩，最後連醫院都想棄她於不顧，把她當成燙手山芋。
得罪富可敵國的巨賈的代價是丟掉工作、名譽受損（一堆媒體被收買，把艾貝醫師寫成沒有醫德的無行醫師），像福斯先生那樣的人，還真的可以用龐大的金錢輕易地捏死艾貝醫師，而艾貝完全無法掙脫，或許書上的情節略為誇大，但是平心靜氣地思考現實的社會，金錢的力量真的可以毀掉一個人的前途、聲譽，讓人無法翻身。
更可怕的是那些白手起家的富人，那些都是從逆境中打滾出來的「人精」，在他們的字典當中沒有「不可能」三個字，只要他們想要做的事情，只要是可以用金錢獲得的，或是用金錢去摧毀的，他們勢必會不擇手段，不過，誰在乎呢？
別以為書上的情節都是作者的想像，2006年廈門長庚醫院已經開始將「器官移植」為該院發展重點，去中國接受器官移植的病患近幾年也絡繹不絕，我無意也無能去評價生命與金錢之間、生命與道德之間的嚴肅取捨，我只能說：
有錢真好！真的能讓魔鬼推磨
評：五顆星！
泰絲．格里森的另一本作品--莫拉的雙生
作者泰絲．格里森（Tess Gerritsen）
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首先藉由本文向本書作者泰絲．格里森（Tess Gerritsen）致意，她願意冒著眾多風險寫出這本揭發醫界的墮落面，以及寫出在物慾橫流與金錢掛帥的文明下所產生的種種道德風險，以及寫出為富不仁的醜陋嘴臉，這不禁讓我想到台灣金融圈中那些理專與大師的嘴臉，最讓人印象深刻的是一位神情激動的大師大聲地透過電視機大言不慚地說出：「請拿出財富再說！」那種用「錢」去衡量一切，用「錢」去界定世界萬物，用「錢」去改變真理的嘴臉，與本書的原文書名「Harvest」有著絕對的呼應關係。
先談本書的書名，中文譯成為「貝納德的墮落」，可是書中從未出現貝納德這個名字，貝納德是全世界第一位執行心臟移植的醫師，一九六七年十二月二日的夜裡，貝納德醫師與其小組在南非開普敦進行了世上首例的心臟移植手術，而該手術距今不到半個世紀，心臟移植已經從夢幻不可能的任務轉成普及率與成功率都大幅提昇的手術，心藏移植手術的成功關鍵也已經不再是技術性的問題，而是捐贈者的數量不足的問題了，於是在供不應求的狀況下，產生了許多所謂的「市場」問題，既然有市場，就有黑市，有了黑市就有不當買賣，當買賣的標地不是冷冰冰的貨物而是熱血沸騰的心藏，這當中就產生了龐大的非法利益，
《貝納德的墮落》（Harvest）顧名思義就是一個和器官移植有關的故事，在器官取得的諸多途徑中，有一項是harvest from cadaver（自屍體取得），書名即來自於此。此外作者泰絲．格里森用Harvest的主要用法：收穫，來當本書的書名，其用意就是在反諷器官移植手術這件事情的龐大利益，而種種不法利益誘使從事器官移植手術的醫生們挺而走險，原本該是拯救人命的醫師、竟反其道而行為此殺人，大賺墮落之黑心財富。
在真正進入本書核心之前，先來評論本書的閱讀性，許多書的陳述主題與控訴層面相當有價值，但是作者卻沒有好好經營情節與文字的精采度，有些書的故事相當獨特且具有原創性，但卻會過於天馬行空，有些小說過於重視文字雕琢的細緻而讓人讀起來感到冗長不耐煩，但本書卻完全出乎我的意料之外，如此醫學專業領域的小說，讀起來卻完全沒有上述問題；本書文字描寫相當精準，尤其是刻劃細微的女性心理，主角艾貝並沒有一般醫學小說中的強者形象，跳脫了傳統醫學小說中的主角陳舊角色，本書的主角竟然也淪為整個白色巨塔下的受害者，主角不再是那種懷抱滿腔熱血的顛覆怪傑，主角艾貝只是一介與你我相同的柔弱女醫師，一樣地在愛情與良知、正義與前程之間舉棋不定的活生生寫實人物，一樣的無助，一樣的無力。
故事相當重視易讀性，內文中的所有醫學名詞，都沒有生硬的專業門崁，大概是高中生的閱讀能力就可以輕易地融入作者所架構的專業情節中，情節演繹的速度掌握的相當不錯，看了前幾頁以後就有一股吸引眼睛的魔力，讓讀者以最簡單的模式進入閱讀狀況，情節的節奏也拿捏的十分恰當，故事有著曲折離奇的趣味，也有讓讀者融入情節的吸力，會隨著主角的遭遇而感到喜怒哀樂的共鳴。
我引用史帝芬‧金對本書的推薦語︰「假如你從來沒看過格里森的小說，那麼，當你決定買下第一本的時候，最好把電費也算進去，因為，一旦你翻開它，沒到天亮你是停不下來的……」，也難怪史帝芬‧金在《史蒂芬．金談寫作》這本書中會推薦想精進寫作功力的人去看作者泰絲‧格里森的所有作品。
當然本書的精彩處不在推理小說的解謎，小說的謎底與結局並非本書的重點，「貝納德的墮落」全書的主要焦點在於藉由「揭弊」而去探討下列三個層面：
一、 公平正義的絕對性
《貝納德的墮落》描述波士頓的貝賽醫院的住院醫師艾貝，在實行心臟移植手術前夕，卻發現器官等候名單違背人人機會平等、以需求度排行的移植條例，使原本器官等候名單上排第一順位的十七歲少年變成一位富豪的太太，艾貝決定違抗院方命令，將原先屬於十七歲少年的心臟還給他，卻引爆了富人的報復怒火。書中的巨富福斯先生使用人類最好用的武器-金錢，不惜一切代價要取得可用的心藏來拯救他的性命垂危的妻子，在金錢的驅使下，不僅破壞了制度，違反了道德，更泯滅了人性。
書中有兩段話：「眼看著自己心愛的人（也許是妻子、也許是丈夫、也許是孩子、也許是父母）生命垂危，卻因為沒有可以移植的器官，只能眼睜睜的看著他死去的那種不甘心。如果有能力，我想大家都會像福斯先生一樣，想盡辦法取得臟器，來救自己所愛的人一命。」
「眼看自己的小孩慢慢斷氣，那是什麼滋味？雖然你富可敵國，可是你的孩子卻必須跟別人一起排隊等候心臟捐贈而那些排在前面的人，有些可能是酒鬼，有些可能是毒蟲，有些可能是智能不足的殘障，有些人一輩子好吃懶作，卻還是能夠享受同樣的福利，相信如果是有錢人難免會有些憤恨不平吧！」
這兩句話道盡私利與公義間的取捨，器官捐贈的正常程序雖然有諸多缺點，但是它和聯考制度一樣，有著「公平正義」的最後一道防線守護著，否則若任憑有錢有勢者用金錢與權力去享受這世界少數的珍貴資源，那麼人類的文明都可以倒退到史前石器時代，差别的只是「暴力」與「財力」的不同罷了，倘若器官移植、升學考試、官員晉用都淪到用金錢來交易的境界，倒頭來不公不義所引發的社會成本反而會吞噬掉現有的社會架構。
二、 金錢與道德之間的關係
醫界的使命是救人（或者是盡可能的減輕痛苦），如果救一個人所付出的代價是要剝奪另一個健康者的性命或健康時，醫界在這樣的處境下應該扮演什麼角色？相信百分之九十九點九九的醫師不會做出如出喪盡天良的事情，但是，萬一被高額利益所利誘？萬一被黑道或恐怖份子所挾迫？萬一長期被極權政權洗腦？…..有一大堆的萬一會讓受過專業訓練的醫師從事「活體摘取器官移植手術」，本書的巨富福斯先生無法用金錢去收買體制內的移植器官，挺而走險地透過黑幫到俄羅斯去綁架無知的街頭孤兒，並收買醫師到公海的船上去作「活體摘取器官移植手術」，將心臟從健康的青少年身上摘取，活生生地扮演專業殺人犯。
我相信這種情節並非杜撰的故事，中國大陸的器官買賣早就不是秘密了，每年有幾十萬個列為懸案的失蹤人口，每年有許多下落不明的法輪功成員，每年更有眾多失蹤的青少年。然而中國卻扮演著全球最大（甚至於是唯一）的移植器官的輸出國，有著「活體器官超市」的惡名，甚至還有「中國器官移植旅遊」這樣的觀光名目出現；當全球的貧窮人口過剩加上富人的鈔票也過剩的無奈媒合下，除了大嘆徒呼以外又能如何？
三、 如何和金錢對抗
菜鳥女醫師艾貝因為得罪了有錢有勢的福斯先生（因她幫助另一名醫師將心臟移植給一個少年、而非福斯太太），僅管她完全按照法律程序，然而財大氣粗的福斯先生還是想盡辦法對她趕盡殺絕。他找來專打醫療糾紛的吸血律師，去挖掘艾貝過去所經手的每個病患，並從醫療過程中去挑出「可能可以提告」的案例，然後去對那些患者花言巧語，說服他們對艾貝醫師提告。艾貝只不過照著自己的醫德與法定的程序去做事，卻也會惹到如此大麻煩，最後連醫院都想棄她於不顧，把她當成燙手山芋。
得罪富可敵國的巨賈的代價是丟掉工作、名譽受損（一堆媒體被收買，把艾貝醫師寫成沒有醫德的無行醫師），像福斯先生那樣的人，還真的可以用龐大的金錢輕易地捏死艾貝醫師，而艾貝完全無法掙脫，或許書上的情節略為誇大，但是平心靜氣地思考現實的社會，金錢的力量真的可以毀掉一個人的前途、聲譽，讓人無法翻身。
更可怕的是那些白手起家的富人，那些都是從逆境中打滾出來的「人精」，在他們的字典當中沒有「不可能」三個字，只要他們想要做的事情，只要是可以用金錢獲得的，或是用金錢去摧毀的，他們勢必會不擇手段，不過，誰在乎呢？
別以為書上的情節都是作者的想像，2006年廈門長庚醫院已經開始將「器官移植」為該院發展重點，去中國接受器官移植的病患近幾年也絡繹不絕，我無意也無能去評價生命與金錢之間、生命與道德之間的嚴肅取捨，我只能說：
有錢真好！真的能讓魔鬼推磨
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